La osteocondrosis es un cambio degenerativo-distrófico en el complejo de vértebras, discos intervertebrales y articulaciones. Se desarrolla como resultado de trastornos metabólicos en los tejidos cartilaginosos y óseos de las vértebras y los discos. En palabras simples, en la condrosis y la osteocondrosis, los discos y las estructuras óseas adyacentes se desgastan con el tiempo, compensando los cambios mediante el crecimiento marginal de los tejidos y su compactación. En caso de condrosis, solo el cartílago del disco en sí, y en caso de osteocondrosis, los cuerpos vertebrales adyacentes. Esta es una enfermedad muy común. Según las estadísticas de la OMS, hasta el 80% de los habitantes del mundo la padecen. Los médicos señalan que la mayoría de las veces ocurre debido a una mayor carga en la columna: exceso de peso y un estilo de vida sedentario.
Qué hacer con la osteocondrosis y dónde acudir si se sospecha de la enfermedad, dicen el neurólogo Igor Matsokin y la especialista en fisioterapia Oksana Ivanova.
Clasificación
Según la clasificación ICD-10, la osteocondrosis espinal tiene el código M42. Incluye:
- M42. 0 Osteocondrosis juvenil de la columna vertebral Enfermedad de Calve, enfermedad de Scheuermann
Excluye: cifosis posicional (M40. 0)
- M42. 1 Osteocondrosis de la columna en adultos
- M42. 9 Osteocondrosis espinal, no especificada
Especies
Dependiendo de la ubicación, existen varios tipos:
Cervical
La columna cervical experimenta una gran carga y un rango de movimiento bastante complejo.
Síntomas:
Sensación de crujidos y chasquidos en el cuello al girar la cabeza de un lado a otro, rigidez al moverse. Es posible que sienta dolor de cabeza (cefalea tensional), una sensación de dolor en los músculos de la cintura escapular.
Los músculos constantemente tensos pueden provocar entumecimiento y hormigueo en las manos.
El objetivo principal del tratamiento es la restauración, el alivio de los espasmos y la inflamación y la restauración del rango de movimiento.
Pecho
La región torácica es menos móvil que el resto del cuerpo en el que se produce la osteocondrosis. Por eso rara vez aparece.
Síntomas: dolor en los músculos del pecho, a menudo empeora con la carga estática.
Braquial
La osteocondrosis de la articulación del hombro se produce debido a lesiones, estiramiento de tendones y músculos. Ocurre con mayor frecuencia cuando hay una carga excesiva en el hombro en atletas y cargadores. Pero también puede desarrollarse en el complejo de osteocondrosis cervical.
Hay dolor y restricciones al mover las articulaciones.
Vertebrado
Con la osteocondrosis de la columna, los discos intervertebrales se destruyen. Sucede que no se ve afectada una parte de la columna, sino dos o más. Por ejemplo, tanto en la región lumbar como en la cervical. Esto se llama osteocondrosis polisegmentaria o generalizada de la columna.
Lumbar
La osteocondrosis de la región lumbar es común. La columna vertebral en la región lumbosacra experimenta la mayor tensión.
Síntomas:
- dolor en la parte baja de la espalda, piernas
- dolor al doblarse, girar - rigidez en los movimientos de la espalda
Cadera
Con la osteocondrosis de la articulación de la cadera, el dolor no es intenso, pero es importante consultar a un médico de inmediato para que no sea necesaria una intervención quirúrgica.
Rodilla
Enfermedad de la articulación de la rodilla. El cartílago que garantiza el deslizamiento y el movimiento sin obstáculos de la articulación se destruye y no se puede restaurar. Se forma cartílago fibroso que provoca dolor y rigidez en la pierna. El dolor y la limitación del movimiento de la rodilla son los principales motivos para visitar al médico y hacer un diagnóstico.
Juvenil
La enfermedad se manifiesta en niños, con mayor frecuencia entre las edades de 10 y 18 años. Los cambios degenerativos se producen en la columna, afectando ligamentos, articulaciones, discos intervertebrales y huesos. La osteocondrosis juvenil progresa rápidamente, pero en la etapa inicial es difícil de detectar porque no hay limitación de movilidad. Sólo por la mañana uno siente alguna molestia después de dormir.
Causas
La enfermedad ocurre cuando hay un trastorno metabólico. A medida que envejecemos, nuestro tejido cartilaginoso se desgasta. La falta de agua, microelementos y aminoácidos reduce la elasticidad de los discos intervertebrales. Los depósitos de sal son consecuencia de la osteocondrosis. La causa del dolor suele ser la irritación (o irritación) de las raíces nerviosas.
La enfermedad afecta a los deportistas que ejercen mucha presión sobre la espalda, como los levantadores de pesas. El riesgo aumenta después de lesiones de la columna vertebral. La osteocondrosis ocurre a menudo en escolares que permanecen sentados durante mucho tiempo, inclinados sobre sus escritorios y en conductores. El factor que causará la enfermedad depende del estilo de vida.
Grados
Para la osteocondrosis, se distinguen 4 grados (etapas):
- 1er grado - condrosis. ya hay dolor
- 2do grado - inestabilidad. El disco vertebral afectado se desplaza con respecto al inferior, lo que provoca un dolor agudo.
- 3er grado – formación de hernias intervertebrales. Comprimen fibras nerviosas y vasos sanguíneos.
- Grado 4: fibrosis del disco intervertebral. Pueden aparecer osteofitos. Estos son crecimientos óseos con los que el cuerpo intenta restaurar la función de soporte.
Cuando hacer prevención
Más vale tarde que nunca. Si tienes sobrepeso y llevas un estilo de vida sedentario, cuanto antes empieces a hacer cambios, más invertirás en tu salud.
Síntomas
Cómo puede manifestarse la enfermedad en diferentes departamentos:
- duele la espalda
- frialdad y entumecimiento de manos y pies
- dolores de cabeza
- restricción de movimientos
Es importante no confundir estos signos con otras enfermedades. Los síntomas pueden ser similares, por ejemplo, con la osteocondrosis del tórax y las enfermedades del sistema cardiovascular. Para un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno, debe consultar con un neurólogo o terapeuta para recibir una derivación a un especialista.
Dolor
El dolor es el principal problema de la osteocondrosis, del que es difícil deshacerse. Además, no solo duele el disco espinal o la articulación, sino que el dolor se irradia por todo el cuerpo. Y sucede que el dolor de la osteocondrosis torácica se irradia al corazón, por lo que las sensaciones se confunden fácilmente con una enfermedad cardíaca.
Cómo distinguir el dolor cardíaco de la osteocondrosis:
- Con problemas cardíacos, se produce una sensación de ardor en el pecho, que puede irradiarse al brazo o al cuello. Las sensaciones dolorosas aparecen repentinamente y no duran más de 30 minutos. La temperatura sube, aparecen mareos y escalofríos. Acompañado de sensación de falta de aire, dificultad para respirar.
- El dolor con la osteocondrosis puede ser diferente: presionando, disparando. Por regla general, es de carácter moderado. No se acompaña de dificultad para respirar ni cambios en la presión arterial y el pulso. Tiene la naturaleza del herpes zóster, puede durar varios días o puede desaparecer instantáneamente.
Dolor de cabeza
La posibilidad de que se produzca un dolor de cabeza depende de la fuente de la enfermedad. El dolor de cabeza se produce como consecuencia de una sobretensión del aparato musculoligamentoso del cuello, la acción de los músculos sobre los canales para el paso de las dolorosas ramas cutáneas del nervio trigémino y la acción sobre los troncos de la regulación autónoma del tono vascular.
Mareos y ruidos en la cabeza.
La sensación de mareos y ruidos en la cabeza con osteocondrosis ocurre por la misma razón que los dolores de cabeza: por sobreesfuerzo muscular e irritación de ciertas áreas del sistema nervioso autónomo con una reacción vascular posterior. Es importante recordar que sensaciones similares en los oídos pueden ser signos de otras enfermedades.
Nudo en la garganta
Un nudo en la garganta con osteocondrosis de la columna cervical es un síntoma común. Esto se debe al hecho de que el tejido inflamado aumenta de volumen. Una persona puede sentir una sensación de cosquilleo, palpitaciones en el cuello e incluso asfixia. Se siente como si algo estuviera atascado en la garganta, especialmente al tragar. Este malestar a menudo obliga a consultar a un médico. Pero esto no siempre es osteocondrosis; es importante excluir otras patologías, por ejemplo, agrandamiento de la glándula tiroides y faringitis crónica. Si siente algo similar, es mejor empezar con un otorrinolaringólogo. Él determinará la causa y le derivará a otro especialista.
disnea
La dificultad para respirar se produce debido a haces vasculares comprimidos. Aparece con osteocondrosis de las regiones cervical o torácica. Debido al dolor, no es posible respirar profundamente; hay que respirar con frecuencia y de forma superficial. Como resultado, las funciones respiratorias se ven afectadas, se producen dolores de cabeza y mareos debido a la falta de oxígeno en el cerebro. Esto puede tener consecuencias graves. Si nota tal síntoma, consulte a su médico.
Ataques de pánico
Un neurocirujano de un hospital regional afirma que existe una relación directa entre los ataques de pánico y la osteocondrosis. Una de las causas de los ataques de pánico es un signo de alteración de la circulación sanguínea del cerebro. Y esto sucede a menudo precisamente con la osteocondrosis de la columna cervical debido a la compresión de los vasos sanguíneos y la arteria vertebral. El dolor de pecho y la respiración superficial también pueden causar pánico debido a esta afección.
Temperatura
La posibilidad de tener fiebre con osteocondrosis depende de muchas razones. Es importante excluir otros factores, como las infecciones respiratorias agudas.
Presión
La enfermedad puede afectar la presión arterial; es importante evitar tales aumentos repentinos de presión.
Guías clínicas
Al diagnosticar, se recomienda una terapia conservadora seguida de cirugía para eliminar la causa del dolor. Los siguientes medicamentos se prescriben en las guías clínicas:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides en forma de supositorios, inyecciones, ungüentos, geles.
- Para el dolor agudo de alta intensidad, están indicados bloqueos terapéuticos, cuyos principales fármacos son los anestésicos locales y los glucocorticoides.
- Terapia manual, osteopatía, masajes.
Exacerbación
Cuanto antes se inicie el tratamiento, más fácil será evitar exacerbaciones en el futuro. Una causa común es levantar objetos pesados, especialmente con una mano. Es importante distribuir el peso de manera uniforme y no levantarlo de repente. Es recomendable no levantar nada pesado. Si se producen exacerbaciones, los medicamentos acudirán al rescate.
Tratamiento
El tratamiento es complejo y se utilizan varios métodos a la vez. El objetivo principal es aliviar el dolor y prevenir una mayor degradación de las vértebras y el cartílago.
Ejercicio terapéutico (fisioterapia)
Es el principal método de tratamiento conservador de enfermedades del sistema musculoesquelético. Cargas dosificadas para
- descompresión de la raíz nerviosa
- Corrección y fortalecimiento del corsé muscular.
- mantener una postura correcta y dar al sistema ligamentoso-muscular la flexibilidad necesaria
- prevención de complicaciones
Para lograr sus objetivos, se recomienda a los pacientes que hagan ejercicio regularmente utilizando equipos de rehabilitación y realicen ejercicios conjuntos. Estos ejercicios mejoran la circulación sanguínea, normalizan el metabolismo y la nutrición de los discos intervertebrales, ayudan a aumentar el espacio intervertebral, forman un corsé muscular y reducen la carga sobre la columna.
Sin embargo, el tratamiento de enfermedades del sistema musculoesquelético no se limita a la terapia con ejercicios. Fisioterapia basada en el uso de factores físicos:
- corrientes de baja frecuencia
- campos magnéticos
- ultrasonido y láser
Aplicación de la fisioterapia
Le permite acelerar el tratamiento de muchas enfermedades, aumentar la efectividad de la terapia con medicamentos y reducir su dosis, así como evitar los efectos secundarios típicos de los medicamentos.
Masaje
Alivia eficazmente la tensión y el dolor muscular, mejora la circulación sanguínea y tiene un efecto fortalecedor general.
terapia manual
El impacto individual del médico sobre el sistema musculoesquelético para aliviar el dolor agudo y crónico en la columna y las articulaciones, así como para aumentar la amplitud de movimiento y corregir la postura.
Reflexología
Diversas técnicas y métodos terapéuticos para influir en las zonas reflexogénicas del cuerpo y los puntos de acupuntura. El uso de la reflexología en combinación con otros métodos de tratamiento aumenta significativamente su eficacia.
Terapia con medicamentos
Está indicado durante el período de exacerbación de la enfermedad y tiene como objetivo aliviar el dolor, eliminar el proceso inflamatorio y mejorar los procesos metabólicos. Los medicamentos se pueden tomar por vía intramuscular o intravenosa.
Es importante señalar que, aunque cada uno de los métodos enumerados es muy eficaz, el mayor efecto terapéutico sólo se puede lograr cuando se combinan con ejercicios que utilizan equipos de rehabilitación. Esto le permite crear un corsé muscular completo y garantizar resultados de tratamiento duraderos. La forma de tratar cada tipo de osteocondrosis depende de su localización y de las causas de su aparición.
Tratamiento en casa
En casa puedes y debes continuar el tratamiento, según las recomendaciones de tu médico. En primer lugar, cuida tu alimentación y haz ejercicios en casa. Si desea agregar remedios caseros o decocciones a su tratamiento, consulte con su médico para ver si es segura su combinación con medicamentos.
Drogas
La mayoría de los medicamentos para la osteocondrosis tienen como objetivo aliviar el dolor:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) con diclofenaco, ibuprofeno, ketoprofeno y nimesulida. Y no sólo en forma de comprimidos, sino también de pomadas y geles. Es importante tomar los comprimidos en ciclos y no de forma sistemática debido a su efecto sobre el tracto gastrointestinal.
- Un médico receta analgésicos opioides (glucocorticoides) para el dolor intenso si los AINE no ayudan a aliviar el dolor.
- Se necesitan anticonvulsivos o antidepresivos para el dolor neuropático.
- vasodilatadores para evitar la falta de oxígeno.
- Condroprotectores para la osteocondrosis: medicamentos para mejorar las funciones de los cartílagos y las articulaciones.
- Los relajantes musculares ayudan a aliviar el dolor causado por la tensión muscular excesiva.
Aplicadores
Los aplicadores para la osteocondrosis son una adición popular al tratamiento. Afecta los impulsos nerviosos y mejora el flujo sanguíneo, ayudando a aliviar la hinchazón. Utilizo principalmente dos tipos de aplicadores:
- Aplicador Kuznetsov - tapete con púas de plástico
- Aplicador Lyapko: cubierto con agujas y aleaciones de diferentes metales.
Sólo se pueden utilizar con el permiso del médico tratante.
Cuello
Un collarín (o vendaje) ayuda en la osteocondrosis cervical a relajar los músculos del cuello y reducir la carga sobre ellos. Como resultado, el dolor desaparece y mejora el flujo sanguíneo al cerebro. Los vendajes vienen en diferentes tamaños y rigidez, por lo tanto, si tienes dolor de cuello, definitivamente debes consultar a un médico y descubrir la causa. Si se trata de osteocondrosis y no tienes contraindicaciones, tu médico te indicará qué producto es mejor para ti.
Darsonval
Darsonval es un dispositivo médico que produce corriente en forma de descarga amortiguada pulsada. Tiene un espectro de acción muy amplio, desde problemas dermatológicos hasta trastornos gastrointestinales. Darsonval mejora la permeabilidad de los tejidos y mejora la circulación sanguínea local. Gracias a esto, el medicamento penetra más rápido y más profundamente, los músculos se relajan y los espasmos desaparecen.
goteros
Los goteros para la osteocondrosis ayudan a aliviar rápidamente el dolor. Se prescriben en los casos en que otros medicamentos estén contraindicados. Esto sucede, por ejemplo, en personas con intolerancia a los componentes de las tabletas de AINE.
Corsé
El corsé se utiliza en la osteocondrosis para fijar la columna. Esto ayuda a aliviar la tensión y prevenir el desplazamiento de las vértebras. Puede usarlo después de consultar a un médico.
Yesos
El dolor en la columna y las articulaciones se puede aliviar con parches analgésicos. Son convenientes de usar cuando no es posible aplicar ungüento o crema porque manchan la ropa.
Inyecciones
Las inyecciones ayudan a aliviar rápidamente el dolor durante una exacerbación. Es eficaz y de rápida acción. Es importante seguir cuidando tu cuerpo y, aunque mejores, seguir las recomendaciones de tu médico y hacer ejercicios. Las inyecciones también son una forma rápida y eficaz de administrar nutrientes a los discos intervertebrales.
Qué inyectar para la osteocondrosis:
- condroprotectores
- AINE
- antiespasmódicos
- vitaminas
La elección depende del curso de la enfermedad, la presencia de dolor y las recomendaciones del médico tratante.
vitaminas
- La vitamina D ayuda en la absorción de calcio, que es necesario para la restauración de las estructuras óseas de la columna.
- Las vitaminas A, E, C contribuyen a la producción de colágeno y otros tejidos necesarios para las articulaciones.
- La revista médica habla de las vitaminas del grupo B (tiamina, piridoxina y cianocobalamina), que tienen un efecto analgésico en la osteocondrosis cervical. Gracias a esto, podrás reducir la ingesta de analgésicos.
almohadas ortopedicas
Las almohadas ortopédicas para dormir no sustituirán el tratamiento, pero dormir con ellas será mucho más cómodo. Las almohadas vienen en diferentes formas y materiales. Por ejemplo:
- una almohada rectangular o con cojín es adecuada para personas con cualquier tipo de osteocondrosis
- forma de media luna para el dolor de cuello y hombros
- una almohada con un hueco en el medio o un hueco para el hombro ayudará a las personas con osteocondrosis cervical a mantener una circulación sanguínea adecuada en cualquier posición durante el sueño. Óptimo para el cuello y su posición natural.
También es importante tener en cuenta no sólo la forma de osteocondrosis, sino también en qué posición prefiere dormir una persona. Un neurólogo te dirá qué almohada elegir correctamente, tras analizar tus preferencias de sueño y las características del curso de la enfermedad.
Masaje
El masaje terapéutico para la osteocondrosis solo se puede realizar en estado de remisión. Ayudará a mejorar la circulación sanguínea, los procesos metabólicos, la flexibilidad de la columna y los músculos. Un masaje adecuado ralentiza o incluso detiene la propagación de la enfermedad. Pero no siempre es posible visitar a un especialista en masajes. Los dispositivos especiales, como los masajeadores eléctricos para la espalda y el cuello, acudirán al rescate. Son especialmente eficaces en las etapas iniciales de la osteocondrosis cervical. Lo principal es utilizarlo correctamente y consultar a un médico.
Dieta
No existe una dieta especial para la osteocondrosis. Lo más importante es mantener un peso saludable. Si tiene kilos de más, debe analizar los métodos de pérdida de peso con su médico y comprender las razones de su alto peso.
¿Qué significa una dieta equilibrada?
- proteína
- grasas saturadas saludables
- carbohidratos complejos
- frutas y verduras
También es importante controlar la cantidad de sal que consume. Promueve la retención de líquidos en el cuerpo.
Ceremonias
Se destacan los especiales con efecto terapéutico, por ejemplo, después de la cirugía para extirpar una hernia de la columna.
Además, se trata de ejercicios bastante sencillos incluso para una persona no preparada. Por ejemplo, "primeros auxilios" para aliviar la tensión en el cuello:
Adopte la posición correcta rodilla-codo (sin doblar la zona lumbar). Empuje lentamente el piso lejos de usted con las manos y luego "caiga" con la espalda entre los omóplatos. No es necesario hacer flexiones. Las manos permanecen en una posición. Es la región torácica la que trabaja hacia arriba y hacia abajo.
Gimnasia para mejorar la movilidad torácica:
Tumbado boca arriba, doble las rodillas con los brazos hacia los lados, justo debajo de los hombros. Toque la mano de una mano con la mano de la otra. La mirada sigue la mano. El hombro puede levantarse del suelo. Realice lentamente durante un minuto.
Puedes aliviar las molestias en la región cervical y hombros y mejorarlas utilizando un doble rodillo de masaje:
Párese de espaldas a la pared, coloque el rodillo entre los omóplatos y presiónelo contra la pared, y coloque los pies a un paso de la pared. El rodillo no debe presionar el lomo, sino los lados del mismo. Realiza medias sentadillas con una amplitud cómoda, flexionando las rodillas, pero sin levantar los talones del suelo. El rodillo debe moverse a la altura de los omóplatos. Puedes trabajar la zona del cuello de la misma forma: fija el rodillo en tu cuello, relaja los brazos y levanta ligeramente la barbilla. Mientras estás en cuclillas, mueve el rodillo hasta la base del cráneo.
Ejército
La aceptación en el ejército de una persona con osteocondrosis depende del grado de la enfermedad y del diagnóstico preciso. Todos los documentos y certificados deben estar en regla: al menos informe de neurólogo y radiografía. De lo contrario, después de un examen médico, es posible tomar una decisión sobre la admisión al servicio militar.
En qué casos no son admitidos en el ejército:
- daño a tres o más discos intervertebrales
- Los cambios anatómicos son visibles.
- síndrome de dolor pronunciado, incluso después de levantar pesas
Si hay síntomas y certificados, el joven puede recibir la categoría B - aptitud limitada para el servicio. Esto significa que no será incorporado al ejército, pero podrá ser reclutado en caso de entrenamiento militar.
Es casi imposible obtener la categoría D: exención total del servicio militar. Es posible, por ejemplo, con la osteocondropatía, la cifosis, la etapa final de la osteocondrosis.
Pregunta y respuesta
Acupuntura para la osteocondrosis.
La acupuntura o acupuntura se utiliza junto con otros tratamientos. Es especialmente eficaz en momentos de exacerbación de los síndromes dolorosos.
El procedimiento tiene una serie de ventajas:
- bajo riesgo de reacciones alérgicas
- resultados rápidos
- riesgo mínimo de lesión
Es importante entender que la acupuntura ayuda a aliviar el dolor, pero no cura la enfermedad.
Cómo dormir correctamente con osteocondrosis cervical
Hay dos posiciones óptimas: acostado boca arriba y de lado.
Dormir boca arriba es óptimo para relajar el cuerpo. Para una correcta distribución del peso, se recomienda colocar un pequeño cojín debajo de las rodillas.
En la posición lateral, los músculos del cuello se relajan, se reduce la carga sobre la columna y no se altera el proceso de circulación sanguínea.
Es importante elegir la almohada adecuada según la posición que prefieras.
¿Es posible tomar un baño de vapor con osteocondrosis?
La mayoría de las veces, el baño no es una contraindicación. Por el contrario, debido a la alta temperatura, mejora el flujo sanguíneo y se alivian los síntomas.
En caso de exacerbación de la osteocondrosis, el baño está contraindicado. Si el flujo sanguíneo aumenta en el sitio de la inflamación, causará complicaciones.
¿Es posible practicar deportes con osteocondrosis?
Las cargas moderadas no solo están permitidas, sino que también son necesarias para la osteocondrosis. Pero hay excepciones:
- deportes profesionales
- deporte peligroso
- deporte con levantamiento de pesas
¿Es posible calentar el cuello con osteocondrosis cervical?
No debes calentar tu cuello para aliviar el dolor. De esta forma, la sangre comenzará a fluir aún más hacia la inflamación y ésta se intensificará.
Que no hacer con la osteocondrosis
- levantar pesas, incluso en el gimnasio
- hacer movimientos bruscos, como cuando practica deportes
- dormir en un colchón demasiado blando o una almohada demasiado alta
- Abusar de alimentos ricos en calorías, café, alcohol.
- permanecer en posición inclinada durante mucho tiempo, por ejemplo al limpiar o en el jardín
- usar tacones altos
Yoga para la osteocondrosis
El yoga es una excelente opción de actividad física para la osteocondrosis. No hay movimientos bruscos ni objetos pesados. El yoga no sólo elimina los síntomas, sino que también combate la causa de la enfermedad. En casos raros, el yoga está contraindicado, por lo que aún así debes comentarlo con tu médico.
La osteocondrosis es una afección grave que se puede prevenir. Para hacer esto, debe controlar su dieta y actividad física.